[诊断]第五节 诊断与分期

GIST诊断没有特异性的影像学检查。尽管重点强调CT影像学的诊断，诊断GIST与诊断其他胃肠道恶性肿瘤推荐的方法相似。肠内镜超声检查对直肠间质瘤的定性诊断有较大的价值，常表现为位于直肠肌层的低回声、边界清晰肿物，恶性者可见肿瘤内部坏死囊腔形成［ 11 ］。手术中肿瘤表现为明确的肠腔外肿块，呈分叶状有假包膜，临床可以提示为GIST。但是最终诊断需要组织病理及免疫组织化学染色来确定。经皮细针活检有助于获取病理诊断，但引发腹腔内转移的风险，因此，只推荐在明确肿瘤无法切除的情况及需要病理诊断来决定治疗时用。直肠间 ......