典型的肺炎克雷伯菌肺炎常发生于中老年男性、长期饮酒的慢性支气管肺病患者,有较典型的临床表现和X线征象,结合痰培养结果,不难诊断。但在有严重原发疾病基础上的发病者,临床表现多不典型,诊断较为困难。凡在原有疾病过程中出现高热、白细胞和中性粒细胞增多, X线胸片上出现新的浸润病灶,而青霉素治疗无效者应考虑本病。连续两次或两次以上痰培养阳性,或胸水、血培养阳性可以确诊。在抗生素应用之前,肺炎克雷伯菌肺炎的病死率高达51% ~ 97% ,在抗生素治疗下其病死率仍高达20% ~ 50%左右。唯疗程宜长,通常应使用6 ......