[概述]第三节　肺动脉狭窄

右心室流出道梗阻可以是瓣下的、瓣膜的或瓣上的。瓣下和瓣上因素引起右心室流出道梗阻常与其他先天性疾病有关，在第八篇中讨论。单纯肺动脉瓣狭窄常作为一个孤立的先天性缺陷。肺动脉瓣狭窄罕见于风湿性心脏病、心内膜炎或类癌综合征。肺动脉瓣狭窄患者通常无症状。胸片见肺动脉瓣狭窄后扩张，外周肺血管影减少。轻度到中度狭窄患者的心电图可以正常，但是在严重病例常存在电轴右偏、右心扩大和右心室肥厚。美国心脏病学会和美国心脏协会2006年的指南推荐，有症状的收缩期压力阶差＞ 30mmHg和无症状的收缩期压力阶差＞ 40mmHg的年 ......