[发病机制]【发病机制】

病菌自皮肤或黏膜侵入人体，随淋巴液达淋巴结，被吞噬细胞吞噬。细菌在吞噬细胞内大量繁殖导致吞噬细胞破裂，随之大量细菌进入淋巴液和血循环形成菌血症。在血液里细菌又被血流中的吞噬细胞吞噬，并随血流带至全身，在肝、脾、淋巴结和骨髓等处的单核-吞噬细胞系统内繁殖，形成多发性病灶。如果部分细菌逃脱免疫，又可被吞噬细胞吞噬带入各组织器官形成新感染灶，有人称为多发性病灶阶段。三种病理改变可循急性期向慢性期依次交替发生和发展，如肝脏，急性期内可见浆液性炎症，同时伴实质细胞变性、坏死，随后转变为增殖性炎症，在肝小叶内形成类上 ......