[临床表现]第二节　癌的血行转移

血行转移是癌细胞直接侵入血管管腔内，然后随血流至远处器官，在该处停留、增生，而形成转移灶。如前所述，癌细胞也可先经淋巴管，然后再进入血管，即先经淋巴转移，然后引起血行转移。肉瘤多沿血管转移，这可能与肉瘤中的血管较为丰富以及其血管的结构不完整等因素有关。癌的血行转移则比肉瘤为少，但肝癌、肾癌和甲状腺滤泡型癌等也常见血行转移。现代分子生物学研究认为，肿瘤转移器官的选择性可能是与肿瘤细胞表型的差异性、继发性器官微环境的差异，以及影响肿瘤细胞与继发器官脉管内皮细胞的细胞外结合因素、化学趋化因子、脏器相关免疫状态等 ......