[治疗]【糖尿病酮症酸中毒－高渗昏迷综合征的治疗】

治疗糖尿病酮症酸中毒－高渗昏迷综合征的主要目的是纠正高渗状态，高渗脱水是这种病人死亡的主要原因。高渗可通过迅速纠正脱水来治疗，酮体和酸中毒、电解质紊乱、高血糖通过补液及补充胰岛素即可治疗。大量研究证实糖尿病酮症酸中毒－高渗昏迷综合征发生脑水肿和输液速度、高血钠及高血糖纠正速度无关，脑水肿也和输入的溶液的张力无关。虽然胰岛素治疗对糖尿病酮郑酸中毒－高渗昏迷不象迅速补充液体那样重要，但是糖尿病酮症酸中毒－高渗昏迷综合征一旦诊断成立也应立即开始胰岛素治疗。磷酸氢钾在正常pH下每40mmol大约含20mmol磷， ......