[速览]一、原发性醛固酮增多症的麻醉

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变引起醛固酮分泌过多所致，该症主要表现为血清钠增高、血清钾降低、低钾血症性碱中毒、血容量和细胞外液增加，基于上述改变患者临床主要表现为高血压、低钾、酸碱紊乱、肾功能障碍。高血压史较久者可引起心肌肥大、心脏扩大，甚至心力衰竭。晚期患者继发肾小动脉硬化和慢性肾盂肾炎。由于钾的大量丧失，不仅细胞外低钾，细胞内也缺钾，可出现心律失常，心肌缺血，心电图表现为Q‐T间期延长、ST‐T改变及明显的U波。由于血浆醛固酮可出现暂时性分泌不足，潴钠排钾功能减退，少数病程长久的患者，术后可出 ......