[治疗]三、术中并发症及处理

出血是全膀胱手术的常见并发症。一般术中较严重的出血发生在以下两种情况：①清除盆腔淋巴组织时损伤髂血管及其分支血管导致大出血：多以小静脉撕裂而引起的静脉性出血为主。这时切忌在视野不清的情况下，盲目钳夹或电凝试图止血，这样可能导致静脉进一步撕裂，出血加重，应用纱布暂时压迫止血，然后缓慢移开纱布，看清除出血点后，钳夹用结扎锁或电凝止血。全膀胱手术时分离膀胱侧韧带、前列腺两侧盆筋膜、耻骨后前列腺前方及尿道残端时，要做到分次切断、贯穿根部结扎。分离时如发现膀胱穿孔，切除膀胱后用蒸馏水反复冲洗盆腔，减少肿瘤种植的机会 ......