[鉴别诊断]164﹒3 水、电解质平衡紊乱

此症起病较缓，但也可急性起病。主要临床表现为厌食、表情淡漠、恶心、呕吐、嗜睡、尿量减少、水肿、体重增加、周围静脉充盈饱满、低血压。血中非蛋白氮可升高，血清钠降低（130mmol／L以下），尿钠浓度低。血清钠下降至120mmol／L左右时，病人常有易激动与神志错乱。如不立即采取适当措施，则病人可致死亡。输尿管结肠吻合术后尿液在结肠中潴留，氢、氯和铵离子等被吸收，再经肾脏排泄，形成肠道肾脏循环，肾脏排酸负担加重，肾小管排酸功能减退及氯离子等的渗透性利尿，使碱基不断耗损，结果可发生高氯血性酸中毒。 ......