[鉴别诊断]95﹒2 胰腺肿块

少数重型急性胰腺炎病人，有时在上腹部或脐部可触及边缘不清、有压痛的肿块，可能由于局限性腹膜炎、胰腺脓肿或囊肿形成所致。在临床上凡有下列情况者应考虑到胰腺假性囊肿的可能性：①急性胰腺炎或胰腺创伤后，上腹部出现囊性肿块，并逐渐增大。腹部肿块往往是唯一的体征，临床上与胰腺囊肿难以区别，但其质较硬，病人并无急性胰腺炎史。胰腺癌与壶腹周围癌能触及肿块时已属晚期。腹部肿块在上腹部偏左或偏右，外形多不规则，呈结节状，质较硬，大都固定，少数可随呼吸稍有移动，可有轻度压痛（参见77 ﹒。 ......