[治疗]十一、肝去动脉血管手术

肝去动脉血管的手术是一种姑息性治疗。如肿瘤累及两侧肝叶时，可结扎肝固有动脉或肝总动脉，同时也应结扎胃右动脉和胃十二指肠动脉，以减少术后对肝动脉分支的侧支循环。另一插管途径是经位于幽门下方的胃网膜右动脉，用细的婴儿鼻饲管经此动脉通过胃十二指肠动脉插向肝动脉的近端1c m，用丝线围绕胃十二指肠动脉予以结扎固定。肝动脉结扎的肝功能恢复主要依靠来自膈、肋间以及肝动脉侧支循环的建立情况。因单纯肝动脉结扎和肝去动脉后，门静脉前区器官的动静脉分流和迅速建立的侧支循环会影响肝缺血的作用。 ......