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[概述]第六节 住院病历排列次序

体温单(按页序逆排,近期的放在最前面)。住院医生书写的入院记录。化验记录单:由化验室或实习医生检查的血、尿、粪常规报告结果,均抄于化验记录单上,其他检验报告单按报告日期、顺序贴于化验记录单的背面。特别护理记录单:按日期顺排,而正在执行的特别护理记录单,按页序逆排于体温单之前。患者出院48小时内即应写好出院记录,按下列顺序整理排列签名后,交上级医生审核并签字,送交病历室归档保管。出院记录(小结)副本连同门诊病历交患者或其家属(死亡患者的全部病历文件都送交病历室归档保管)。病程记录、术前讨论、麻醉(产前)、手 ......

——《临床实习手册》
书名:《临床实习手册》
栏目:临床实习手册 > 第三篇 医疗文书书写 > 第二章 病历的格式与内容
作者:张安勇 刘 云
参编:齐秀申,崔宜群,赵惟呈,刘成玉,张安勇
页码:72-73
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2007-03-01
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