[治疗]二十八、腰椎穿刺术

1 ﹒诊断取脑脊液进行常规、生化及其他相关检查，诊断与神经系统有关的疾病。以往通过腰椎穿刺方法进行的椎管造影及气脑造影目前已被CT及MRI检查代替。3 ﹒操作选取穿刺点后以碘酊及乙醇消毒皮肤，铺洞巾，以2%利多卡因于穿刺点做局麻。术者应戴好口罩、帽子及消毒手套，持穿刺针经穿刺点刺入腰椎间隙，穿刺针进入方向须与腰背面垂直。针尖刺破黄韧带和硬脊膜进入蛛网膜下腔时有突破感，此时拔出针芯，观察有无脑脊液流出，如无脑脊液流出应轻轻转动穿刺针使之深浅适宜。颅内压增高者不宜穿刺，若必须穿刺时应先脱水治疗然后再用细针穿刺 ......