按住院床日支付又称为按床日标准支付,是指社会医疗保险机构根据测算首先确定每一住院床日的支付标准,在被保险人接受医疗服务供方的服务后,由社会医疗保险机构根据被保险人实际住院的总床日数支付医疗服务供方费用。2 ﹒由于不同患者的病情往往存在较大的差异,而支付医疗费用的标准是相同的,这将刺激医疗服务供方收治病情较轻的患者,而采用转院等方法尽可能拒收病情重的患者。同样,由于医疗费用的支付标准是固定的,医疗服务供方也可能通过减少必要的服务而减少医疗成本,从而影响医疗服务的质量和被保险人的利益。 ......