[病因学]三、肾移植术后重症肺炎的病原学和发生规律

肾移植术后重症肺炎的病因仍以细菌感染（大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、产气及肺炎杆菌等）为主，其次为真菌及病毒。移植后第1个月内发生的肺炎可见于以下情况：移植者在接受器官移植前已经存在肺炎，并持续到移植术后。移植后第2～6个月的肺炎主要是以下两类：一是具有免疫调节作用的病毒感染，如：CMV、EB病毒，这些病毒可直接导致肺炎。移植术后超过半年的患者依照发生肺炎的危险因素可分为：约有80%的患者移植器官功能良好，仅使用维持剂量免疫抑制剂，他们所面临的感染多是一般的社区感染病原体，如肺炎链球菌所致的呼吸道感 ......