[速览]第四节 窦房结内折返和心房内折返性心动过速

窦房结内折返的概念是Barker于45年以前提出的。折返亦可累及窦房结周围的组织，大约占室上性心动过速的3%，多见于冠心病患者。心房程序期前刺激可以诱发和终止，由于房室结不是这种心动过速产生的必需参与部位，因此，心动过速时可以发生房室传导阻滞。心房内折返性心动过速常多见于器质性心脏病患者，或先天性心脏病术后，约占室上性心动过速的7%。心房内折返性心动过速可以为局灶性房性心动过速的微折返，也可以为围绕手术切口或补片的大折返。类抗心律失常药通过延长心房内传导时间,延长有效不应期可抑制心房内折返性心动过速。手术 ......