[诊断]五、诊断与鉴别诊断

本病发生率较低，早期症状不典型，诊断困难。对怀疑为术后早期并发内疝者，应详细了解胃手术情况，包括胃组织切除多少、输入袢空肠长短、胃空肠吻合的方式（结肠前或结肠后、近端空肠对小弯还是对大弯）、横结肠系膜开口的位置以及固定于残胃上位置等，并对其临床特点进行分析。当Billroth Ⅱ式胃大部切除、胃空肠吻合手术后病人有下列情况时应考虑本病。如呕吐量少，呕吐物不含胆汁可考虑为输入袢内疝可能。大量临床资料证实，胃手术后十二指肠残端破裂、肠梗阻、内疝等并发症亦可引起血清淀粉酶升高。因此，当发现血清淀粉酶升高时，应慎 ......