疟疾的病理改变主要由单核‐巨噬细胞系统增生所致。间日疟、三日疟红内期裂体增殖在周围血中进行,以致全身单核‐巨噬细胞系统增生明显。恶性疟红内期裂体增殖多在内脏微血管内进行,以内脏受损为主。镜下肝窦明显充血,充满感染了疟原虫的红细胞和炎症细胞,库普弗细胞内和游离的巨噬细胞内有疟色素。恶性疟的肝损可较明显,还可见肝细胞脂肪变性和点状坏死。脑组织水肿,脑回增宽变平,软脑膜和皮质血管明显充血。镜检见脑内微血管明显充血,血管内有大量含虫红细胞和疟色素,并凝集形成血栓。血栓堵塞了微血管使脑组织坏死,髓鞘消失,坏死组织外 ......