[护理]二、潜在并发症 急性肾功能衰竭

有尿量进一步减少，进行性氮质血症、水电解质和酸碱平衡严重失衡等表现。1 ﹒近期目标：无肾功能衰竭的发生或其先兆症状得到及时控制。2 ﹒远期目标：尿量增加，肾功能逐步恢复。对尿的观察:应注意尿量、尿质、尿色。尿量的增减可直接反映病情的好坏，在充分补液及纠正休克后每日尿量约在100ml以下，或每小时排尿量在17ml以下者，说明病情尚未好转。护士应密切观察心律、心率的变化，备好心电图机、碱性药物等。2 ﹒少尿期应严格控制入水量，多尿期应注意观察水电解质平衡情况，严格记录24小时出入量。保留尿管者应每日用1∶10 ......