[速览]十、梨状肌综合征

病人诉述髋部疼痛，并向下肢后、外侧放射，小腿后、外侧及足底部麻木。并且反复发作可达数年或数十年，疼痛严重时可影响工作或劳动。双足并拢患肢主动外旋时疼痛加剧，这主要是梨状肌紧张刺激坐骨神经所致。直腿抬高试验阳性。肌电图提示神经受损表现。应与下列疾病相鉴别：腰椎间盘突出症，马尾部肿瘤，坐骨神经盆腔出口狭窄症。本综合征多见于青壮年男性，其原因为梨状肌变异、梨状肌腱变异、梨状肌痉挛、梨状肌炎症、挫伤及坐骨神经鞘水肿等压迫或刺激坐骨神经均可引起坐骨神经痛。神经营养药，如维生素B1、B6、B12，及地巴唑、三磷酸腺苷 ......