[速览]三、鹅颈指畸形

病人诉述手指外伤后出现末节指骨不能伸直，之后出现手指畸形。或诉述双手小关节对称性肿痛，逐渐出现关节僵直、活动受限和畸形，如指关节呈梭形，手部向尺侧偏斜。检查见鹅颈指畸形即除拇指以外的一个手指或多指的掌指关节和远侧指间关节屈曲，近指间关节过伸。类风湿病人手部关节皮肤潮红、肿胀、关节压痛，可出现指间关节梭状畸形，手指钮孔畸形或鹅颈指畸形。内在肌阳性征的检查方法：使患者掌指关节伸直或过伸，放松骨间肌和蚓状肌，再将指间关节被动屈曲时，感阻力大并弹回至伸直位。例如因伸肌腱侧束滑脱所致鹅颈指畸形，可行相应肌腱固定以防 ......