[速览]（六）乏特氏壶腹周围癌

壶腹部癌临床表现与化验及影像学检查基本上与胰头癌相同。但其黄疸出现早，可呈波动性。ERCP可见十二指肠乳头菜花样肿物，胆胰管扩张，胆管与胰管于汇合处中断。黄疸出现晚，胆道梗阻不完全，黄疸不深，进展较慢。发生于胆总管下段，胆管壁增厚或肿瘤样改变，胆总管可闭塞，黄疸可进行性加重，出现陶土色大便。壶腹部癌的组织类型以腺癌为最多，其次为乳头状癌、粘液癌等，肿瘤生长可阻塞胆管或胰管开口，引起黄疸和消化不良。如有转移不能切除时，可行胆肠吻合手术以解除黄疸，再行免疫疗法和化学疗法等。 ......