[速览]三、结核性脓胸

病人低热，轻微胸痛、盗汗、乏力、纳差、干咳等。早期由于胸膜吸收力强，中毒症状较重。胸膜腔积液多时，可出现呼吸困难、心慌、气短。如果合并有支气管胸膜瘘，可出现刺激性咳嗽，且咳嗽与体位有关，卧于健侧时咳嗽频繁，可咳出与胸膜腔积液相同的痰液，有时咯血。病人往往有结核病史，出现结核中毒症状。肺结核手术时污染胸膜腔或胸椎、胸壁结核冷脓肿破入胸膜腔，而形成结核性脓胸。结核杆菌进入胸膜腔后，胸膜发生急性炎变、水肿、充血、渗出。在脓胸早期浆液性渗出时，应注意休息，加强支持疗法，合理应用利福平、异烟肼、乙胺丁醇和链霉素等抗 ......