[速览]六、弥漫性食管痉挛

病人诉胸骨后疼痛，程度轻重不一，轻者仅觉下胸骨后不适，重者可呈绞痛并牵涉到背、颈、肩及上臂。硝酸甘油可缓解症状，故此病又常被误诊为心绞痛。疼痛可因进食或体位而诱发，也可自行发作，甚至夜间发作病人被痛醒。病人常精神紧张呈神经质。吞咽困难程度较轻，病人自觉梗阻位于食管中段水平和下咽部，个别病人吞咽困难较重，多数病人症状轻，间歇发作，或根本不出现吞咽困难。个别病人在就餐前应用硝酸甘油可使症状得到满意控制。对症状严重而顽固，且有括约肌功能异常的病人，可采用扩张疗法扩张食管下括约肌，但罕有施行。 ......