[护理]二十八、生命体征改变

与直肠癌手术出血量多、创伤大、术后禁食禁水补充不足、腹腔感染、肠粘膜梗阻等因素有关。1 ﹒近期目标：生命体征正常，病情稳定。1 ﹒术后应每半小时测量脉搏、血压、呼吸4～6次，以后改为每小时1次直至病情平稳，同时查看伤口敷料、骶骨前负压吸引管是否通畅，注意切口、引流液有否出血等情况。3 ﹒胃肠减压一般48～72小时，至肛门排气或结肠造口开放时拔除。5 ﹒注意观察有无体温和白细胞数升高、腹痛、腹膜刺激征、腹腔引流物为脓性等腹腔感染临床表现，若有应立即通知医师，同时按急性化脓性腹膜炎的护理措施执行（见前）。2 ......