[速览]五、纵隔气肿

呼吸困难、紫绀及皮下气肿。是纵隔内气体压迫气管、大血管及心脏引起的呼吸循环紊乱所致，气体沿纵隔及皮下疏松结缔组织蔓延，造成面部、颈部、胸腔甚至上肢部皮下气肿。当合并感染时，可出现高热、吞咽困难等纵隔感染症状。查体可见颈部、胸骨柄上窝皮下气肿，扪及有捻发音。诊断纵隔气肿主要依靠X线检查，X线下纵隔有透明气带，尤以上纵隔显著。纵隔气肿常常是气管、支气管破裂或食管破裂或是张力性气胸同时伴有纵隔胸膜破损，空气进入纵隔所致。一般局限性纵隔气肿不需特殊处理，有时多可自行吸收。当纵隔气肿压迫周围器官产生呼吸循环障碍时， ......