[速览]十三、自发性气胸

突发性胸疼、呼吸困难是自发性气胸常见症状。气胸一般为患侧针刺样疼痛，咳嗽及呼吸运动时加重，当气胸造成患者有效的呼吸面积减少时表现为呼吸困难。查体一般自发性气胸患者胸廓饱满、肋间隙增宽、叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。气管向健侧移位，有时心脏浊音界也向健侧移位，这是气胸导致纵隔移位的结果。胸部X线特别是胸透检查常可明确诊断，患侧可见“气胸线”，气胸处亮度增高，肺纹理消失，萎陷之肺组织肺纹理变密，肺纹理常向肺门处聚拢。另外，对张力性气胸，应采取现场急救，用大号注射器针头经前胸第2或第3肋间刺入胸膜腔，可即刻 ......