[诊断]三、诊断及鉴别诊断

病史中有引起高钙血症的基础病因和典型的高钙血症临床表现。实验室检查血清钙≥ 2 ﹒ 75mmol／L，游离钙≥ 1 ﹒ 38mmol／L，24小时尿钙＜ 62 ﹒ 4mmol，还伴有低血钾、低血氯化物、血磷可显示正常或下降，尿素氮与肌酐增高，血清碱性磷酸酶增高，PTH测定正常或增高。因高钙血症的临床症状与游离钙的升高有关，所以测定离子钙的水平比总钙更有意义。临床上与高血钙相关的疾病很多，应进行鉴别诊断。临床上分为三种类型：①实体瘤伴有骨转移者：乳腺癌、肺癌、肾癌骨转移病人多伴有高钙血症。但严重程度和骨转移 ......