第3节 急性肺水肿发展过程与转归

由于肺内组织结构的不同，所以水肿的出现有时相性，其先后次序如下：首先是血管、支气管和淋巴管周围的液体积聚。最后肺泡内充满水肿液。肺水肿对肺功能的影响，取决于病人原来的心肺功能状态，以及水肿液的积聚区域和容量。如心源性肺水肿，在发病前期因肺血管的淤血而影响到肺的机械性功能。旦出现全肺性的肺水肿,则肺功能试验的每项指标以及动脉血气分析都呈显著的异常。通过积极有效的治疗，则肺泡内水肿液可有如下的转归：①水肿液和蛋白质反流至气道，随之咳出体外。某些病人由于病因持续存在或机体的代偿能力差，虽经治疗仍无法扭转病程进展 ......