[诊断]三、诊断与鉴别诊断

由于滥用抗生素的结果，感染性心内膜炎的临床特点已经发生了很大的变化，如Osler结节和Janeway结节已很罕见，有些病人没有新的心脏杂音，原有心脏杂音的性质的改变也常只在ABE尤其是金黄色葡萄球菌感染性心内膜炎中出现。3 ﹒局部发生的栓塞，可能会被误诊为该器官的独立疾病，如突然出现中枢神经系统症状而不发热者可能被诊断为脑血管意外。特别是在显著贫血时，其心脏的杂音有时会被认为是由贫血所引起的，而忽略了器质性心脏病的诊断等。有时感染性心内膜炎与风湿热同时存在，如病程中应用足量有效的抗生素治疗而仍发热时，应考 ......