[治疗]第二节 手术前放疗、化疗对机体的影响

头颈部的放疗可引起气道解剖扭曲，亦可导致组织水肿和肿胀。组织水肿通常在放疗结束后很快消失。但放疗所致的组织纤维化带来的解剖改变可影响到围术期对患者的治疗。麻醉前应仔细查体，尤其是下颌与舌骨之间的区域，可发现隐藏的困难气道。放疗亦可使颈部淋巴道闭塞，从而使手术后水肿的发生率增加。急性放疗性肠炎的症状多为自限性，在放疗结束后可自行消失。放疗的远期作用被认为仅次于放疗性血管损伤和不可逆的组织进行性缺血。放疗后出现肠梗阻症状的大多数患者需要手术解除梗阻。放疗前行开腹手术或有肠粘连者，更容易发生放射性肠炎。而且，与 ......