[治疗]三、治 疗

对能够耐受手术的十二指肠恶性肿瘤患者，应尽可能争取手术切除。目前，标准的根治性手术方法为胰十二指肠切除术，包括切除胰头、十二指肠、胆总管下段、部分胃及空肠，清扫胰十二指肠后、肠系膜上动脉旁、肝总动脉旁、肝十二指肠韧带周围的淋巴结。此方法适用于十二指肠各段的恶性肿瘤，有报道十二指肠恶性肿瘤患者行胰十二指肠切除术后5年生存率为20%～40%。多数学者主张行胰头十二指肠切除术、扩大清除周围淋巴结。较小的外生性十二指肠恶性肿瘤亦可行十二指肠部分切除术。基因治疗目前仅处于探索阶段，未见用于十二指肠肿瘤治疗的有关报道 ......