[治疗]九、去肾上腺皮质功能患者

长期使用肾上腺皮质激素的患者可能有肾上腺皮质萎缩，手术可能引起肾上腺危象。肾上腺危象常发生于感染、创伤、手术、分娩、过劳、大量出汗、呕吐、腹泻、失水或突然中断治疗等应激情况下。表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压降低、心律快、脉细弱、精神失常，常有高热，低血糖症，低钠血症，血钾可低可高。如不及时抢救，则可发展至休克、昏迷、死亡。长期使用肾上腺皮质激素的患者如必须拔牙，术前应给予皮质激素，术前后应给予足量抗生素。典型的危象患者液体损失量约达细胞外液的1 / 5，故于初治的第一、二日内应迅速补充生理盐 ......