[临床表现]五、临床表现

心脏损害常被多种机会性感染掩盖而忽视。临床上干性心包炎、心包积液均常见，可出现心包压塞。大多起病隐袭，有不同程度的与呼吸和体位有关的胸痛、发热、心包摩擦音。反复出现心包积液，缩窄性心包炎偶见。少量积液可无症状，大量积液造成压迫症状如：吞咽和呼吸困难、声嘶、呃逆等。心包压塞时可出现血压降低、颈静脉怒张、奇脉等，但部分缓慢出现的大量积液并无上述压塞征，而表现为所谓“低压性压塞”，见于肿瘤和结核伴有严重低血容量者，此时极端低下的右心灌注压，缓解了心包内压力的增高，周围体征减轻。细菌性心内膜炎:可因栓塞而使患者骤 ......