[治疗]五、切开复位内固定

螺钉固定适用于胫骨长斜形或螺旋形骨折。螺钉固定时可以用1～2枚螺钉垂直于骨干纵轴固定，这种固定不同于骨折块间加压的垂直于骨折面的固定，否则难以控制其短缩趋势。但螺钉必须通过骨折块的中心部，此点与AO骨折块间加压是一致的。若在此基础上，同时将腓骨用钢板固定，则会大大增强胫骨复位后的稳定程度。但无论腓骨是否有钢板固定，术后均需加用石膏固定。骨折采用闭合或小切口不破坏骨膜血供的复位方式，使用螺钉控制旋转及短缩移位，术后采用旋转式侧方石膏夹板固定即可。所以，术后尽早进行关节功能锻炼，恢复正常的关节功能，正确掌握部 ......