[病理学]五、肺癌的扩散与转移

肺癌不仅可在原发部位继续生长、扩散，而且也常通过淋巴道或血道转移至身体其他部位。甚至有的已发生远距离转移，仍难以确诊，故了解某些肺癌的转移特征，或许亦有助于对肺癌的诊断。肺癌发生血路转移常见，特别是未分化型肺癌如小细胞癌、大细胞癌可早期发生，鳞癌及腺癌则较晚。有时肺癌细胞侵入肺血管，形成广泛性癌栓并导致肺心病，这一现象在腺癌较常见。脑转移以腺癌为多见，也包括细支气管肺泡癌。在最初诊断时已发生远距离转移者，以小细胞癌为多，约占小细胞癌患者的84%，其中14%转移至中枢神经系统，47%至骨髓。 ......