冠状动脉循环血流是灌注心脏的主要血流,血流量与冠状动脉循环阻力呈反比,与冠状动脉循环灌注压呈正比。冠状动脉循环阻力受三个因素的影响:收缩期血管张力、心肌局部代谢及神经系统调节和心室内压变化。其中,与体外循环有关的是心室内压力,因为心室内压过高时,可压迫冠状动脉,使冠状动脉循环阻力增加。当左室舒张末压增加或主动脉舒张压下降时,冠状动脉灌注压下降。因此,在手术后期,保证适当的动脉舒张压,心腔内压力和心率对冠状动脉的血流有重要的意义。 ......