[生理学]一、手术体位

1 ﹒侧卧位当健康人处于侧卧位时，尽管下侧肺的含气量减少，但在腹腔组织的推压下上移，下侧膈肌的曲率半径缩小，收缩力增大，下侧肺组织通气量增大。但是麻醉时情况发生变化，达到无体动麻醉深度的患者无论是自主呼吸还是进行机械通气，由于代偿作用减弱，都会出现气体主要分布于上方的肺组织而血流主要分布于下方的肺组织。CT扫描发现肺不张只发生在下方的肺组织，但肺不张的总面积和肺内分流量与仰卧时相似。达到无体动麻醉深度的患者处于俯卧位时，呼吸力学仅有很小改变，通气阻力没有增高，FRC和Pa O2都高于仰卧位时的水平。但一些 ......