三、下颌骨骨折

下颌骨骨折后有两个变化与麻醉插管有关：下颌骨变形,以致患者张口度受影响，或能张一部分，或者完全不能张口。下颌骨骨折引起舌床狭窄,舌根后缩，咽喉腔变形，用咽喉镜暴露声门时感觉声门“很高”，很难看到声门。如果下颌骨颏部有两条骨折线，即双发骨折，这两条骨折线之间的骨折段可被牵拉向舌根部移位。虽然不至于引起舌根明显后缩，但可以发生舌根向左或向右显著移位，左侧骨折时舌根向右移，反之则向左移。这样也会改变喉部正常解剖关系位置。用咽喉镜会感到声门特别“高”，甚至根本看不到声门所在。其他如下颌骨角部骨折及髁状突骨折都可能 ......