临床医生应该坦诚地与患者讨论性功能问题,医生的害羞、尴尬或使用专业术语会使患者感到不舒服和压抑,从而导致病史搜集不够深入全面。性经历可了解患者性功能问题的特征、对自己和伴侣的影响以及他们(包括伴侣)对治疗的期待。临床医生需要确定勃起障碍的病程,询问是否是在一些特殊事件后开始起病。一些表现为ED的男性在性生活前戏中从未获得过阴茎部位的性刺激,如伴侣手或口的刺激。这类男性通常对PDE-5抑制剂无效,因为该药需要在充分的性刺激下才能判断其疗效。性刺激在性质上又分为正性刺激(性兴奋)和负性刺激(性抑制)。因此,性 ......