[治疗]特殊情况下的电复律

洋地黄中毒时常见的心律失常包括室性早搏二联律或三联律，交界性心动过速以及各种不同程度的传导阻滞。此时心肌兴奋性增高，对电击的敏感性增加，电击可引起恶性心律失常。因此，原则上洋地黄中毒时禁忌电复律／除颤治疗，若快速心律失常伴严重血流动力学障碍需紧急电复律／除颤时，应从低电能（5J）开始，无效时逐渐加大电能，必要时可于复律前静脉注射利多卡因或苯妥英钠，尽量减少或避免严重室性心律失常发生。电击后立即测试起搏器功能，重新程控起搏器。患者怀孕期间可能会发生多种快速心律失常，有时需电击治疗。但实施电复律时仍应监测胎儿 ......