梅毒是否造成中枢神经系统的伤害一般通过检测CSF来诊断。在高达40%的一期及二期梅毒患者及25%的晚期梅毒患者可检测到其脑脊液异常。在青霉素问世之前,发展为临床有症状神经梅毒的风险大致与CSF改变的程度呈正相关。对具有神经系统的症状及体征的血清阳性患者、具有其他晚期梅毒表现的患者、怀疑治疗失败的患者及合并HI V感染且梅毒未治疗病程大于一年的患者需要做CSF检测以评估其中枢神经系统的损害。由于标准的苄星青霉素治疗对早期梅毒无法达到在CSF中足以杀灭螺旋体的药物水平,一些专家也主张对早期梅毒的患者尤其对具有 ......