[治疗]第二十三章 保留盆腔自主神经直肠癌手术

自从经腹盆腔治疗直肠癌以来，在腹会阴根治术及直肠前切除术中，均涉及保留盆腔自主神经的问题。在最初的直肠手术中，由于对解剖认识的不足及手术经验的欠缺，带来较多并发症，包括排尿困难、性功能障碍等，限制了手术的进一步推广，也使患者产生畏惧心理。20世纪70年代，日本学者在保留盆腔自主神经方面做了大量工作，包括完全保留盆腔自主神经及部分保留盆腔自主神经，以及单侧保留盆腔自主神经等所属的根治术相继应用于临床实践，也促使外科医生在行根治术的同时，注意到保存神经的重要性。从单纯直肠癌根治术到保留神经的手术，也已经历了几 ......