[并发症]五、特殊情况

开放性骨盆骨折发病率和死亡率很高。合并骨盆面碎裂和腹膜后间隙与体表贯通的情况时，任何针对腹膜后出血的填塞措施都无效。因此，立即复苏和控制出血是至关重要的。败血症和多器官衰竭在救治不及时的情况下，往往导致死亡，特别是直肠损伤的患者。骨盆开放性骨折分为三型：①直接撞击伤，常见于脊背或胁腹部，合并小型稳定性骨盆骨折。如果有不稳定性骨盆环骨折时,易发会阴和直肠损伤。治疗包括彻底的清创术，修复和引流直肠损伤，行结肠造口术防止粪便污染。9个有不稳定性骨折和直肠损伤的患者中，7个患败血症，其中4个死于败血症和多器官衰竭 ......