左主干病变是指冠状动脉造影左主干狭窄程度≥ 50%的病变。如前所述,无保护左主干病变不存在开通的移植血管和自身侧支循环,因此左主干一旦发生阻断,会引发整个左心系统严重缺血,导致恶性心律失常或心源性休克的发生危及患者的生命,所以无保护左主干病变PCI的风险远高于保护左主干病变和其他冠脉病变。同时研究发现:相比于保护左主干病变,无保护左主干病变血运重建治疗术后的主要不良事件的发生率较高,远期临床效果明显劣于保护左主干病变,因此无保护左主干病变一直是冠脉介入治疗中最具挑战性的病变之一。本章将重点介绍无保护左主干 ......