建立人工气道的目的是保持患者气道通畅,有助于呼吸道分泌物的清除及进行机械通气,方法如下: 1 .经口气管插管。操作较易,插管的管径相对较大,便于气道内分泌物的清除,但影响会厌的功能,患者耐受性也较差,不便于长期机械通气患儿的护理,对依从性较差的患儿容易造成脱管。需要较长时间机械通气的患者,可以选择气管切开方式。气管切开时气道阻力及通气死腔较小,有利于气道分泌物的清除,降低呼吸机相关性肺炎的发生率。儿科患者合适的气管切开时间没有明确的建议,北京儿童医院将气管插管超过2周仍在短期内不能拔管作为气管切开的指征。 ......