[病理学]第六章慢性骨关节病

临床上发病隐匿，对称性侵犯周围关节，以手（足）小关节为主，中轴骨受累少见。表现为手指关节梭形肿胀、疼痛。部分患者急性发病，有发热、不适、乏力和肝脾肿大等症状与体征。晚期由于腕、指等关节的滑膜炎侵蚀骨质并使韧带拉长和撕裂，表现为多关节畸形，手指出现“尺侧偏移”、指间关节屈曲和过伸畸形，并常伴有肌肉萎缩。本病可累及动脉、心包、心肌、心内膜等，还可引起胸膜病变、肺间质性纤维化等，临床上有相应的症状与体征。同时，由于血管翳中释放某些水解酶对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中的胶原基质的侵蚀作用，使关节腔破坏，上下面 ......