[文献资料]技巧

复杂主动脉手术的关键是如何处理内脏旁主动脉。血管外科医生必须在对患者身体和生理创伤尽可能小的前提下，暴露髂动脉、肠系膜上动脉、肾动脉以及相应动脉的近端，以便安全有效地完成既定手术方案。经典的Ⅳ型胸腹主动脉动脉瘤的修复一般采用胸-腹或者胸-腹膜后联合切口的手术入路。腹膜后入路对右肾动脉和右髂动脉系统的暴露和探查有限而受人诟病，然而，优先和经常采用这种手术入路的Henry Ford研究小组的Darling等以及麻省总医院的外科医生们的报道却认为经此入路手术很少出现问题。阻断部位位于腹腔动脉上的有34例（14% ......