[治疗]二、管 理

一旦COPD诊断成立，就应该对患者进行疾病认知的教育，并鼓励他们主动参与到疾病管理中来。一个经过专业设计的项目在执行情况良好的前提下患者在一年内可有20%～30%的成功率，而且FEV 1也会得到相应提高。我们推荐根据COPD患者的症状及其通气受限的严重程度进行阶梯式的药物治疗。初级治疗主要以舒张支气管治疗为主，而且在重要肺活量指标改变之前症状就有可能先得到改善。停止生命支持治疗和撤掉生命支持在伦理学上并无差别，所以那些一开始就选择机械通气但病情没有任何改善、不愿继续进行任何无效治疗的患者就有可能会选择终止 ......