[速览]（一）原发性腹膜炎

原发性腹膜炎是指腹腔内没有原发感染灶的急性弥漫性腹膜炎。近年来发现，由肺炎双球菌和溶血性链球菌引起的原发性腹膜炎逐渐减少，而由革兰阴性菌引起的原发性腹膜炎呈上升趋势，约占49%。原发性腹膜炎病人起病前常有上呼吸道感染，或者患有肝硬化、肾炎、肾病综合征等疾病，起病也没有继发性腹膜炎之急，腹部体征也没有继发性腹膜炎之明显，这可作为诊断时的参考。由于继发性腹膜炎均存在腹腔内的原发病变，其各有不同的临床表现，因此，通过详细的病史询问、体格检查，结合腹部平片、腹部B超及CT等辅助检查，绝大多数继发性腹膜炎病人可以与 ......